人們對自己未能(néng)做到的事，或出了差錯的事，或愛莫能(néng)助、無能(néng)為(wèi)力的情況，都會表示遺憾。對别人錯失一個機會或遭遇一次重大喪失，人們也表示遺憾。作(zuò)為(wèi)心理(lǐ)咨詢師，一路走過來，身後總會留下一些遺憾。如果一個心理(lǐ)咨詢師說自己從來沒有(yǒu)遺憾，他(tā)要麽是完美如神，要麽是毫無覺知——而這時，他(tā)已不再是一個咨詢師了。從忙碌的咨詢中(zhōng)停下來，給自己留下一個反思的空間，就有(yǒu)一些遺憾湧上心頭。大緻總結出以下幾個方面，算是對自己的一個提醒吧。

 

遺憾之一：一個人選擇從事心理(lǐ)咨詢，可(kě)能(néng)首先要接受心理(lǐ)咨詢的有(yǒu)限。我至今記得一位母親帶兒子前來接受心理(lǐ)咨詢，她的兒子已經四十五歲。探索事情發生的根由，已是三十年前：當事人十五歲那年遭遇一次挫折，一度出現極端的情緒反應。父母感到驚惶失措，立刻把兒子送到一家精(jīng)神病院，自此開始吃藥。長(cháng)期的藥物(wù)控制和家人的過度保護，當事人的生命一直處于低效能(néng)狀态，社會行為(wèi)逐漸減少，直至完全從生活場退回家中(zhōng)……人生最寶貴的三十年就這樣過去了。當事人被母親帶進咨詢室的時候，他(tā)的意識模糊，動作(zuò)緩慢，語言表達困難，神情有(yǒu)些漠然，改變的願望相當微弱，甚至内心的動機的力量都磨蝕掉了，而來自生活環境的支持資源又(yòu)十分(fēn)稀薄——隻有(yǒu)一個退休的媽媽照顧着他(tā)的生活。他(tā)需要接受一個恢複性的、支持性的、彌補性的、發展性的全方位治療，需要有(yǒu)心理(lǐ)咨詢師跟精(jīng)神病學(xué)家、社會工(gōng)作(zuò)者，以及家庭、社會支持資源共同工(gōng)作(zuò)，漸漸推動當事人從症狀走向生活。然而，我們沒有(yǒu)這樣的條件，同時，當事人自身的條件也不具(jù)備。面對這樣的情況，我心裏滿是遺憾：“為(wèi)什麽要等到這個時候才來？”

 

遺憾之二：咨詢師本人是有(yǒu)限的，即使是一位獨立的、成熟的咨詢師，總會有(yǒu)無法避免的遺憾。因此，每一位咨詢師必須小(xiǎo)心謹慎地工(gōng)作(zuò)，因為(wèi)他(tā)知道，他(tā)的任何一點疏忽，都可(kě)能(néng)給當事人造成重大的影響。舉例：一個人在人際關系方面存在困擾，前來尋求心理(lǐ)咨詢。探索發現，當事人與人交往過多(duō)隐忍，不能(néng)表達自己的想法和情感，造成情緒壓抑，以至内在動力受損，失掉了對生活的追求，變得心灰意懶，但又(yòu)心有(yǒu)不甘。他(tā)的應對策略和沖突是：反複對自己說“生活就是這樣的”，但又(yòu)無法讓自己“随波逐流”。長(cháng)期處理(lǐ)不了的困惑，使他(tā)對咨詢師有(yǒu)一個強烈的期待：給他(tā)一個答(dá)案，把問題一下子解決掉。我的疏忽在于，沒有(yǒu)專門跟他(tā)讨論他(tā)對心理(lǐ)咨詢的期待，隻是專注于去了解當事人的生活，探索問題産(chǎn)生的根源。随着時間的推移，當事人變得有(yǒu)些焦急起來，漸漸失掉談話的興趣，語氣中(zhōng)開始出現拒抗的意味。原因是，他(tā)所期待的答(dá)案一直沒有(yǒu)出現。受到當事人的情緒的影響，我轉而試圖去應付他(tā)的期待，如，花(huā)時間分(fēn)析問題，作(zuò)出結論性的解釋，直接指出對方的問題，勉強提供應對方法……第一次咨詢就這樣結束了。我意識到，一件遺憾的事已經無可(kě)挽救地發生了。當事人離開咨詢室的時候，他(tā)的神态簡直是“風蕭蕭兮易水寒，壯士一去兮不複返”。

 

遺憾之三：長(cháng)期從事心理(lǐ)咨詢，最深的遺憾來自那些“驕傲”、“固執”，甚至有(yǒu)人格障礙的父母。在研究統計方面，沒有(yǒu)确切數據顯示父母的人格障礙與孩子的心理(lǐ)障礙之間的關系，但我在臨床經驗中(zhōng)卻大量發現這樣的情況：父母對孩子的極端控制，以及孩子在控制之下的苦苦掙紮。而且，控制總以愛的名(míng)義進行，或者與愛混為(wèi)一團，甚至會穿上一件宗教的神聖外衣——實際上是病态的宗教狂熱。許多(duō)情況是：不管孩子怎樣苦苦掙紮，都未能(néng)掙脫父母的如來佛掌心。從小(xiǎo)到大，他(tā)們的内心滲透了威脅與恐懼，漸漸習慣于被控制，而又(yòu)不自覺。如同那個自幼被一根細繩拴着的象，後來長(cháng)大了，體(tǐ)力變得強大，依然掙不脫那根細繩。如果一個人在成長(cháng)過程中(zhōng)受到過多(duō)的壓抑，從來沒有(yǒu)适當的堅持，這可(kě)能(néng)導緻症狀性的反叛。如果說成長(cháng)性的堅持是為(wèi)了成為(wèi)自己，症狀性的反叛則更多(duō)是一種無意識的盲目行為(wèi)——不知道怎樣成為(wèi)自己以至于要毀掉自己。這時，父母驚呆了，一直很(hěn)順從的孩子身上爆發的反叛行為(wèi)讓他(tā)們感到措手不及，他(tā)們可(kě)能(néng)會一下子從習慣于強制孩子跑到另一個極端，變成對孩子小(xiǎo)心翼翼，百依百順，生怕會惹孩子發火。與此同時，他(tā)們的孩子仿佛一下子發現了反制父母的法寶，可(kě)能(néng)會發展這種極端的反叛情緒與行為(wèi)。仿佛一切都颠倒了，這時父母反而要受許多(duō)無謂的苦，為(wèi)他(tā)們長(cháng)期的“執迷不悟”付出代價。一個咨詢師經常會面對這樣的遺憾：孩子的問題不難處理(lǐ)，父母的問題卻讓人頭疼，乃至無奈。

 

遺憾之四：心理(lǐ)咨詢需要收費，這是必要的。原因如，這是一種專業或職業性質(zhì)的服務(wù)，需要一定的收費來維持；通過付費，求助者學(xué)會尊重别人的專業與勞動；因為(wèi)有(yǒu)所付出，求助者會更加珍惜這個機會。但是，心理(lǐ)咨詢的收費不是絕對的。如果心理(lǐ)咨詢成為(wèi)完全以金錢為(wèi)目的的商(shāng)業行為(wèi)，貧窮人會被排除在它的服務(wù)之外。這個世界的不公(gōng)平之一就是，有(yǒu)錢人享有(yǒu)太多(duō)的資源，窮人受到太多(duō)的剝奪。心理(lǐ)咨詢不能(néng)隻為(wèi)富人提供幫助，而讓窮人忍着過下去。因此，直面在收費的同時，堅持為(wèi)貧窮的人留下一個空間——按其申請，提供相應的費用(yòng)減免。但這并不能(néng)完全消除我們的遺憾：窮人不僅沒有(yǒu)錢，也常常沒有(yǒu)信心——世界上有(yǒu)許多(duō)因素損害着窮人的信心，因而不敢相信，也不敢前來叩門，結果還是喪失掉本來可(kě)以得到的機會。他(tā)們的問題持續存在，生命和生活的資源就少而又(yòu)少了。咨詢師面對的是這個世界一個普遍的遺憾：有(yǒu)的，還多(duō)多(duō)加給；沒有(yǒu)的，連他(tā)所有(yǒu)的一點點也失掉了。

 

遺憾之五：患得患失的人會造成遺憾。他(tā)們内心有(yǒu)太多(duō)的擔心和猜疑，出現心理(lǐ)困難的時候，想接受心理(lǐ)咨詢，又(yòu)怕花(huā)錢，怕得不償失，怕失掉面子……對于疑慮過深的人，即使為(wèi)其提供免費服務(wù)，他(tā)們依然會疑神疑鬼，難以從心理(lǐ)咨詢獲得幫助。有(yǒu)一位三十歲的青年，從小(xiǎo)到大，心理(lǐ)問題嚴重阻礙了他(tā)的生活與發展。六年前，他(tā)試圖尋求心理(lǐ)咨詢，但對當時100元的收費顧慮重重。有(yǒu)一次找到一個特别的理(lǐ)由，跟咨詢師免費談了一次，如同得了便宜，此後亦不再來。三年後，他(tā)又(yòu)提出心理(lǐ)咨詢的要求，但通了幾次電(diàn)話，最終還是因為(wèi)害怕花(huā)錢而作(zuò)罷。六年過去了，當事人再度出現，他(tā)的情況變得更加嚴重，反複在電(diàn)話裏談來談去，為(wèi)自己到底是否需要接受心理(lǐ)咨詢而糾纏不休。最終，他(tā)接受了六年來唯一的一次正式面談，因為(wèi)付了費，在心理(lǐ)咨詢過程中(zhōng)急切地想大撈一把而歸，此後又(yòu)消失了。他(tā)就這樣耽誤下去，付出的代價是變得越來越不堪的人生。記得幼年時期外婆說文(wén)解字：“舍得，舍得，有(yǒu)舍才有(yǒu)得。”這位青年的情況是：不能(néng)舍，也便無所得。心理(lǐ)咨詢本來是一項好的專業資源，對他(tā)卻形同虛設。面對這種情況，咨詢師隻能(néng)遵從“來者不拒，去者不追”的原則，充滿遺憾地望着他(tā)“如入寶山(shān)，空手而歸”。

 

遺憾之六：還有(yǒu)一種人對心理(lǐ)咨詢疑慮重重，不是出于對錢的顧慮，而是因為(wèi)潛意識裏有(yǒu)一種諱疾忌醫(yī)的傾向。這是一種心理(lǐ)上的過度防禦，會阻礙他(tā)們真正進入心理(lǐ)咨詢。他(tā)們感到痛苦，但又(yòu)不願意接受自己有(yǒu)心理(lǐ)問題。因為(wèi)痛苦，他(tā)們會去了解心理(lǐ)咨詢（如打電(diàn)話詢問，讀許多(duō)心理(lǐ)咨詢方面的書籍），從中(zhōng)獲得暫時的安(ān)慰，但拒絕接受系統的、深度的專業咨詢。有(yǒu)一個青年在家呆了十年，閱讀大量心理(lǐ)治療方面的書籍，想自我救治而不得，卻熟悉了各類心理(lǐ)治療的理(lǐ)論和方法，尤其對森田療法讀得滾瓜爛熟，時常通過電(diàn)話向全國(guó)各地的心理(lǐ)咨詢師問難：“如果用(yòng)森田療法，你會如何解決我的問題？”十年來，他(tā)難倒了一大批咨詢師，内心不覺滋生了一種虛妄的驕傲，仿佛沒有(yǒu)人能(néng)夠解決他(tā)的問題，他(tā)的問題就變得很(hěn)了不起一樣，而他(tā)的問題很(hěn)了不起，就顯得他(tā)自己也很(hěn)了不起一樣。他(tā)在虛妄中(zhōng)看不到一個事實：他(tā)在病中(zhōng)。這樣的人不能(néng)直面自己的問題，反而跟自己的問題建立了一種血肉相聯、難解難分(fēn)的關系，對問題有(yǒu)一種保護或防禦，甚至漸漸發展出一種自我迷戀的傾向，仿佛是：“紅腫之處，豔若桃花(huā)；潰爛之處，美如奶酪”。這樣的人會長(cháng)期拒絕醫(yī)治，最終讓咨詢師無可(kě)奈何。

 

遺憾之七：心理(lǐ)咨詢需要一個過程，急功近利的心态是一個障礙，使效果難以發生。常見的情況如：有(yǒu)的求助者感到難受，前來尋求心理(lǐ)咨詢，情緒稍有(yǒu)好轉，便中(zhōng)斷了咨詢。對他(tā)來說，心理(lǐ)咨詢隻不過是一種暫時的應付，這導緻“治表不治裏”的遺憾。再有(yǒu)，有(yǒu)些父母帶孩子來接受心理(lǐ)咨詢，因為(wèi)孩子的情緒問題影響了學(xué)業，導緻厭學(xué)、退學(xué)等。可(kě)能(néng)在經曆初期的咨詢之後，孩子重新(xīn)回到學(xué)校，但咨詢也因此中(zhōng)斷了——對于家長(cháng)來說，讓孩子重返學(xué)校，就已經達到了心理(lǐ)咨詢的目的。他(tā)們急于把孩子驅趕到激烈的競争戰場，不給孩子以喘息之機。如果因為(wèi)接受心理(lǐ)咨詢而耽誤了孩子的一堂課，他(tā)們會感到遺憾不已。他(tā)們的這種緊張感也使孩子猶豫不決，不能(néng)繼續前來接受心理(lǐ)咨詢了。這讓我聯想到《論語》中(zhōng)的一段話：“子夏為(wèi)莒父宰，問政。子曰：‘無欲速，無見小(xiǎo)利。欲速則不達，見小(xiǎo)利則大事不成。’”這樣的事在心理(lǐ)咨詢中(zhōng)經常發生。家長(cháng)為(wèi)了“小(xiǎo)利”（分(fēn)數、補習班、名(míng)次……），把“大事”（生命健康成長(cháng)的需求，如快樂、人際交往、自發性、創造力、個性、情感……）置之不顧。對失掉這些，他(tā)們不會感到遺憾，也就隻能(néng)讓咨詢師去為(wèi)之扼腕稱惜了。

 

遺憾之八：還有(yǒu)一些情況，讓有(yǒu)良知的心理(lǐ)咨詢師不僅遺憾，簡直憤慨，甚至憤慨而又(yòu)無以言說，歸于郁悶了。如，有(yǒu)的機構與職業者，有(yǒu)心理(lǐ)咨詢之名(míng)，不行心理(lǐ)咨詢之實，隻是把求助者當成生意對象，甚至根本沒有(yǒu)跟當事人談過話，僅憑其家人的片斷陳述即做出“診斷”，然後開藥、要求住院。當事人一住就是幾個星期、幾個月或更久，一吃藥就是三年五年，甚至永遠(yuǎn)不能(néng)斷藥——醫(yī)生反複叮囑，家人擔驚受怕。這種“安(ān)全”模式的治療，基本采用(yòng)單向用(yòng)藥，造成的情形往往是：當事人的生命效能(néng)受到抑制，自我意識和生活能(néng)力越來越被削弱，漸漸不能(néng)正常工(gōng)作(zuò)和與人交往，隻好回到家裏，與社會隔離，被家人保護起來，直至成為(wèi)終生病人。有(yǒu)些父母，看到孩子出現情緒問題，出于擔心，會把孩子送到精(jīng)神病院去。遇到好的醫(yī)院和醫(yī)生，會診斷孩子不是精(jīng)神問題，而是心理(lǐ)、情緒問題，會建議他(tā)們去接受心理(lǐ)咨詢。遇到不負責任、唯利是圖的醫(yī)院和醫(yī)生，便不分(fēn)青紅皂白地例行“開藥”、“住院”，孩子後來會遭到怎樣的損害就不好說了。情況嚴重時，孩子會成為(wèi)“犧牲品”。而且，因為(wèi)對方有(yǒu)令人生畏的“專業”和“權威”，孩子隻能(néng)白白犧牲，權益得不到維護，甚至連說話的權利都是沒有(yǒu)的。生命隻有(yǒu)一次，某些遺誤與損害無法逆轉。遇到這種情況，何止是遺憾，簡直是“冤”。

 

遺憾之九：心理(lǐ)咨詢是應對社會危機的有(yǒu)效資源，特别需要得到政府的理(lǐ)解與支持。但在這個方面，咨詢師也有(yǒu)一些遺憾。例如，相關政府部門存在對心理(lǐ)咨詢不理(lǐ)解、不體(tǐ)諒，甚至有(yǒu)所疑慮、加以限制的情況。因此，涉及跟政府部門打交道，有(yǒu)時會不太容易。因為(wèi)條規不夠分(fēn)明，人為(wèi)因素太多(duō)，人話與鬼話混在一起，真假莫辨，使人多(duō)所顧慮、不堪其累。同時，作(zuò)為(wèi)社會救助資源之一，心理(lǐ)咨詢需要跟社會各系統協調合作(zuò)，萬事互相效力，才能(néng)真正發揮功效。有(yǒu)些求助者的問題需要得到法律方面的援助；有(yǒu)些涉及婦女受虐待，需要得到婦女保護部門的配合；有(yǒu)些父母存在人格障礙，對孩子成長(cháng)造成嚴重損害，甚至生命威脅，需要報告給相關部門加以監督等。但這種社會系統的協作(zuò)還沒有(yǒu)真正實現，使心理(lǐ)咨詢顯得勢單力薄。

 

遺憾之十：咨詢師的專業資質(zhì)是永遠(yuǎn)要強調的。專業的底線(xiàn)就是減少遺憾，不造成損害。但是，在心理(lǐ)咨詢行業裏，由于咨詢師專業能(néng)力不足，如專業訓練不夠、經驗缺足、缺乏督導等，輕則“治表不治裏”，乃至無效，重則甚至造成損害，如咨詢師缺乏自我覺察，可(kě)能(néng)把自己的問題投射到當事人身上，導緻“盲人騎瞎馬，夜半臨深池”的危險。心理(lǐ)咨詢有(yǒu)一句行話：“不好的心理(lǐ)咨詢，不如沒有(yǒu)心理(lǐ)咨詢”。心理(lǐ)咨詢行業需要建立職業規範，确定咨詢師與求助者的邊界，涉及義務(wù)與權利等，以保護求助者的權益。包括,心理(lǐ)咨詢機構過度追求商(shāng)業化，也可(kě)能(néng)削弱心理(lǐ)咨詢的專業質(zhì)量和社會形象。

 

我們相信：咨詢師真正的聲譽是建立在每一位求助者身上。在這樣一個商(shāng)業時代，直面依然相信口碑相傳。因此，直面一直在深巷。

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