這是世界存在治療大會科(kē)學(xué)委員會成員合作(zuò)的成果，我也是該科(kē)學(xué)委員會的成員。南京直面心理(lǐ)咨詢研究所的翻譯小(xiǎo)組合作(zuò)把這個定義翻譯出來，讓很(hěn)多(duō)的心理(lǐ)學(xué)同行與對心理(lǐ)學(xué)有(yǒu)興趣的人了解存在主義心理(lǐ)治療。我們感謝(xiè)世界存在大會科(kē)學(xué)委員會授權南京直面心理(lǐ)咨詢研究所翻譯此定義。這是當今世界一大批存在治療師的共同成果。

---------王學(xué)富

原文(wén)地址：Home of World Confederation for Existential Therapy

翻譯：直面心理(lǐ)翻譯小(xiǎo)組

審核：王學(xué)富

4. 存在治療和其他(tā)治療方法有(yǒu)哪些區(qū)别？

如上文(wén)所言，存在治療以其獨特的方式與哲學(xué)的世界觀和現象學(xué)的立場相結合，并着重強調治療關系與實際經驗。除此之外，與其他(tā)治療方式相比，存在治療并不十分(fēn)關注心理(lǐ)病理(lǐ)學(xué)的診斷，也不急于緩解症狀。相對而言，它認為(wèi)諸如焦慮、抑郁或憤怒等令人困擾的“症狀”，恰恰是當事人對當前處境與個人曆史背景所作(zuò)出的具(jù)有(yǒu)潛在意義的、可(kě)被理(lǐ)解的反應。鑒此，存在治療主要關注的是對這些令人不安(ān)的現象進行深度體(tǐ)驗與探索——直面（directly grappling with）這些問題，而不是試圖立即壓抑并消除它們。相應地，存在治療更傾向于探索，而不是緻力于實現某個具(jù)體(tǐ)的或行為(wèi)的目标。它的主要目的是澄清、理(lǐ)解、描述和探索個體(tǐ)受苦的主觀經驗，而不是對之進行分(fēn)析、解釋、處理(lǐ)或“治療”。

5. 存在治療采用(yòng)什麽技(jì )巧和方法？

存在治療并不受限于任何特定的治療技(jì )術。更有(yǒu)甚者，一些存在治療師完全避免使用(yòng)任何技(jì )術性幹預，以免這種預設的方法會消解咨訪關系中(zhōng)人性的品質(zhì)、完整性和本真。然而，幾乎所有(yǒu)存在治療實踐都會采用(yòng)一種基本的治療方法，即現象學(xué)方法。這就是說，存在治療師會盡力做到在每一次咨訪關系中(zhōng)完全在場、充分(fēn)參與，不帶預期，并嘗試在整個治療過程中(zhōng)把自己的所有(yǒu)先入之見都懸置起來。治療師這樣做的目的是，讓自己清晰、全面、深度理(lǐ)解來訪者作(zuò)為(wèi)一個具(jù)體(tǐ)的人（specific person）在其人生某個時刻的特殊經曆，并了解這對他(tā)個人有(yǒu)怎樣的意義。

許多(duō)存在治療師也使用(yòng)一些基本技(jì )巧，如同理(lǐ)反映、蘇格拉底式發問和積極聆聽。有(yǒu)些治療師還廣泛利用(yòng)來源于其他(tā)治療方法的技(jì )巧，如精(jīng)神分(fēn)析、認知-行為(wèi)療法、當事人中(zhōng)心療法、身心療法和格式塔療法。由于在使用(yòng)技(jì )巧上比較靈活，一些存在治療師在應對來訪者個體(tǐ)的特殊需求和不斷演變的治療過程時，在回應與幹預上可(kě)以自由調整。不過，無論采用(yòng)怎樣的治療方法，其目的不外乎是幫助一個人理(lǐ)解其在個人曆史的特定時期的存在境況。

6. 存在治療的目的是什麽？

存在治療的整體(tǐ)目标是讓來訪者對其人生經曆進行真誠、開放和全面的探索。通過這一自發的、合作(zuò)的探索過程，來訪者能(néng)夠對自己的經驗以及主觀意義有(yǒu)清晰的感受。這種自我探索為(wèi)個體(tǐ)提供了一個機會，讓他(tā)們直面和思考各種深刻的哲學(xué)、精(jīng)神和存在問題，以及來自日常生活中(zhōng)的實際挑戰。來訪者通過全身心地投入這種支持性、探索性和挑戰性的過程，可(kě)以與他(tā)們自身的存在達成和解，并為(wèi)他(tā)們所選擇的生活方式負起責任。因此，這也會鼓勵來訪者對其現在和未來的生活方式作(zuò)出選擇，而他(tā)們認定這選擇會讓他(tā)們活得更滿足、更有(yǒu)意義和更加真誠。

7. 哪些人可(kě)能(néng)從存在治療中(zhōng)獲益？

存在治療有(yǒu)助于那些正遭遇各種問題、症狀和挑戰的人。存在治療适用(yòng)于各類人群，包括兒童、老年人、夫妻、家庭或群體(tǐ)；并且這種方法幾乎不受場所的限制，不管是在診所、醫(yī)院、私人執業，還是在工(gōng)作(zuò)場所、社會組織、或更廣泛的社區(qū)裏都可(kě)進行。存在治療認為(wèi)人永遠(yuǎn)存在于跟世界相互關聯的處境裏，因此，它對具(jù)有(yǒu)多(duō)樣人口和文(wén)化背景的來訪者尤其有(yǒu)幫助。

雖然存在治療非常适用(yòng)于那些想要探索他(tā)們人生哲學(xué)的來訪者，但對于那些罹患精(jīng)神症狀，生命陷入極度痛苦和受到嚴重損害并急于緩解症狀的病人來說，存在治療可(kě)能(néng)不是最好的選擇。從根本上說，存在治療關注的是一個人的完整存在，而不僅僅是心理(lǐ)病理(lǐ)學(xué)和症狀。正因此故，它也能(néng)有(yǒu)效地幫助人們在生活中(zhōng)遭遇心理(lǐ)的、精(jīng)神的或存在的劇烈沖擊時對之作(zuò)出應對，不管是否需要輔以精(jīng)神藥物(wù)。

8. 有(yǒu)哪些科(kē)學(xué)證據支持存在治療的效果？

一系列嚴謹的研究表明，某些形式的存在治療可(kě)以幫助某些來訪者人群提升幸福指數和意義感（Vos, Craig & Cooper, 2014），而此類證據正在增加。新(xīn)的研究結果顯示，存在治療可(kě)以産(chǎn)生和其他(tā)治療方法不相上下的效果（e.g., Rayner & Vitali, in press），數十年的科(kē)學(xué)研究得出的結論與此相符。大體(tǐ)上來說，所有(yǒu)形式的心理(lǐ)治療都是有(yǒu)效的，平均下來它們的效果相差不大（Seligman, 1995; Wampold & Imel, 2015），而對任一個體(tǐ)來說，他(tā)的特征和偏好決定了什麽是最合适他(tā)的治療方法。還有(yǒu)大量證據證明，存在治療的一個核心特征——治療師和來訪者之間形成的溫暖、贊賞、同理(lǐ)的關系——預示了積極的治療效果（Norcross & Lambert, 2011）。除此之外，存在治療的核心關注是尋找或創造意義，這在總體(tǐ)上被證明是有(yǒu)效治療的一個很(hěn)重要的因素（Wampold & Imel, 2015）。

9. 我還可(kě)以從哪裏更多(duō)地了解存在治療和（或）成為(wèi)存在治療師的專業訓練？

在此之前，很(hěn)少有(yǒu)訓練存在治療師的正式項目。近幾年，這個狀況改變了。各種訓練項目出現在美國(guó)，英國(guó)，比利時，奧地利，德(dé)國(guó)，瑞士，意大利，葡萄牙，俄羅斯，加拿(ná)大，斯堪的納維亞，以色列，阿根廷，墨西哥(gē)，智利，秘魯，哥(gē)倫比亞，巴西，立陶宛，希臘，澳大利亞和許多(duō)其他(tā)國(guó)家。

（譯者注：在世界存在治療大會的網站上附有(yǒu)各個國(guó)家存在取向的心理(lǐ)治療/咨詢機構信息）

Additional references 
Norcross, J. C., & Lambert, M. J. (2011). Evidence-based therapy relationships. In J. C. Norcross (Ed.), Psychotherapy relationships that work: Evidence-based responsiveness (2nd ed., pp. 3-21). New York: Oxford University. 
Rayner, M., & Vitali, D. (in press). Short-term existential psychotherapy in primary care: A quantitative report. Journal of Humanistic Psychology. [Spanish translation published as Rayner, M. y Vitali, D. (2015). Psicoterapia existencial de corto plazo en atención primaria: Un reporte cuantitativo. Revista electrónica Latinoamericana de Psicologia Existencial “Un enfoque comprensivo del ser”. N° 11. Octubre.] 
Vos, J., Craig, M., & Cooper, M. (2014). Existential therapies: A meta-analysis of their effects on psychological outcomes. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 83(1), 115-128. doi: 10.1037/a0037167 
Wampold, B. E., & Imel, Z. E. (2015). The Great Psychotherapy Debate: The Evidence for What Makes Psychotherapy Work (2nd ed.). New York: Routledge.

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